Informe de Gestión N° 01/2016
San José del Rincón, 30 de Agosto de 2016.-
Sres Miembros del Concejo de Administración: En este primer Informe del año en curso, esta Comisión Ejecutiva pone en conocimiento la gestión administrativa de este Servicio, en el período 01-01-2016 a la fecha.-
I — Constitución: como es de vuestro conocimiento, este Consejo se constituyó en la Asamblea del 04 de Diciembre de 2014, asumiendo esta Comisión Ejecutiva el 02 de Febrero de 2015, en cumplimiento de la Resolución N° 65/2015 dictada por el Ministerio de Salud Provincial que reconoce a ambos.
II — Gestión: El mismo acto administrativo se refiere también a la Comisión Ejecutiva saliente que, como se ha informado en reuniones ordinarias de Concejo, debía rendir los fondos provinciales de Gastos de Funcionamiento y del Programa Nacional SUMAR, de los años 2013 y 2014 adeudados: los cuales fueron rendidos en Marzo de 2015; como así también de los Fondos Propios — Tasa de Salud. En orden a eso y a la fecha. algo que genera inconvenientes con el Ministerio de Salud. y el Honorable Tribunal de Cuentas Provincial, es que todavía NO se han presentado las rendiciones de Cuentas correspondientes al Periodo 2012-2014 de los Fondos Propios — TASA de SALUD — y los balances trimestrales correspondientes al periodo 2013-2015. Tal morosidad a pesar de haberse reclamado en reiteradas oportunidades a la Tesorera, y otras autoridades, sigue sin resolverse generando atrasos en esta gestión, ya que no se cuenta ni con los antecedentes, ni comprobantes que permitan regularizar dicha situación. Cabe poner de manifiesto que ésta Comisión Ejecutiva ha puesto a disposición y con cargo a este Consejo de Administración de los servicios de un estudio contable, sin que hayamos recibido respuesta alguna.-
Respecto de esta situación detallada. se hace saber que se reciben requerimientos del Honorable Tribunal de Cuentas. En referencia a fondos no rendidos del año 2012. se han corrido vista a la Comisión Ejecutiva con mandato a esa fecha, a los efectos que dé respuesta al mismo. Corresponde poner en conocimiento que en el mes de Diciembre de 2016 finaliza el periodo por el cual fue designado este Consejo de Administración y es nuestro objetivo más urgente regularizar dicha situación. De la misma manera. está pendiente resolver la situación ante el la AFIP por cuanto no se regularizo oportunamente la declaración jurada de Actividades, lo que genera inconvenientes ante dicha administración, y causa una distorsión de las funciones que son propias es decir, gestionar los fondos que nos fueron otorgados a partir del acto administrativo ministerial premencionado.-
Esta Comisión Ejecutiva ha gestionado facilitar las rendiciones pendientes, y el Ministerio de Salud, a través del nodo Santa Fe. ha informado que se puede rendir de forma anual los fondos propios, algo que informado, aún sigue sin resolverse. Se debe agregar que sobre los otros fondos, existen diversos requerimientos conminatorios del área rendiciones de cuentas del Ministerio de Salud, a los cuales no se ha dado respuesta. Este panorama pretende reiterar lo que se ha expuesto en muchas reuniones: requerir por parte de este cuerpo la opinión y recomendación para poder arribar a una solución a ello, en el marco de esta Institución.- Queremos informales, que después de algo más de dos años, en Marzo de este año, procedimos a la devolución de los 70.000 —Setenta mil pesos — por no haberse invertido oportunamente. Ellos fueron depositados en Diciembre de 2013 y estaban destinados a la reparación de la ambulancia de Arroyo Leyes. Si bien miembros de este Consejo plantearon la posibilidad de utilizar dichos recursos financieros en este SAMCo., consultadas las áreas del Ministerio de Salud. nos informaron que no era posible, por lo que correspondía la devolución.
A raíz de los atrasos en las rendiciones de Cuentas en el año 2014 es que no se recibieron fondos Provinciales para gastos de funcionamiento, que se pudo recién regularizar en Marzo de 2015. A partir de ese mes, se recibieron dos partidas, y dado que se encuentra totalmente paralizada la obra de ampliación de las instalaciones, en reunión con el Nodo de Salud Santa Fe, se acordó. que esta Administración se encargaría de gestionar el Servicio con los fondos del Programa SUMAR y la TASA de SALUD a los fines que los fondos provinciales fueran destinados a la misma. Si bien en el año electoral hemos recibido varias visitas de candidatos, lamentablemente a la fecha nada se ha invertido en la misma, y el deterioro diario es notable. A partir de este año 2016 hemos recibido fondos provinciales correspondientes al Primer Trimestre de 2016.
En un cuadro anexo se expondrán los ingresos a la fecha en el presente ejercicio.
Hemos hecho inversiones destinadas al mantenimiento mínimo del edificio actual. el que resulta insuficiente para las prácticas que se deben brindar y garantizar, las cuales van en constante crecimiento por la demanda de la Comunidad. De igual forma se ha adquirido diverso equipamiento médico, déficit de anteriores gestiones que desde el Ministerio de Salud no se ha cubierto. También NO contar con un debido inventario, no permite dar con las responsabilidades ante sustracciones o roturas. Un párrafo aparte merece no contar con un personal de mantenimiento permanente y capacitado. Se ha incorporado un nuevo electrocardiógrafo, adquirido con fondos propios, se han reparado las pc. y por gestiones ante el Nodo, hemos logrado que se estén instalando nuevos equipos informáticos, fundamentalmente para la gestión de la Farmacia, lo que genera no solo en mejor calidad de atención a los usuarios, sino en la inversión que demanda adquirir medicamentos a este Consejo.
En otro orden de la gestión, se logró que desde el Nodo se incorporen dos agentes al SAMCo. que prestan servicio en la Farmacia ya que no tenía responsable, y en Admisión por la tarde, sumamente requerido para asistencia a los médicos que realizan guardias.
En lo que se refiere a las prestaciones médicas, con mucho esfuerzo financiero y con recursos provenientes de ahorros y reasignaciones y en el marco de la Emergencia Hídrica, a la fecha -como lo hemos informado oportunamente por distintos medios-. se ha dispuesto que todos los días de 22 a 06 se cuente guardias médicas. Cada una de esas guardias implica una inversión de $ 1000 c/u, y que se suma a la cobertura de los sábados y domingos, las cuales representan c/12 horas $ 1620 y los feriados c/ 12 horas de $ 1800 y de 4 veces por semana de 20 a 22 hs. Inversión esta que se financia con fondos propios, cuando corresponde que corresponden a los APORTES que la comunidad rinconera efectúa con la TASA de SALUD (5%).
Párrafo aparte merece la desprolija actuación del Municipio local en su papel de recaudador de esta tasa de salud. En efecto, los fondos que por este concepto se depositan en la cuenta corriente del Samco, carecen de información referida a qué mes corresponde y más grave aún nadie certifica si este 5% corresponde a lo efectivamente recaudado; es decir se desconoce cuál es la base impositiva del porcentual, generando una aceptable duda sobre la verosimilitud de lo depositado.-
Cabe agregar que ante las ausencias de los médicos que realizan ecografias y la demanda que se acrecienta, hemos asumido la inversión de un profesional los días miércoles, para aumentar la oferta de servicios. Nadie puede desconocer la necesidad de estos servicios para la comunidad. Una ilustración es que en el mes de Mayo de lunes a viernes en la guardia nocturna, se han asistido 850 ciudadanos. en Junio 761, estando en proceso las estadísticas de Julio. Si vemos estamos por encima de las 35 consultas promedio por guardia. La inversión mensual por guardias pagas por el Consejo está alrededor de los $ 60000 — sesenta mil —mensuales, y a la fecha hemos recibido un requerimiento de los profesionales par que se evalúa un aumento, en el marco de la situación socio-económica del país.
Hoy la situación financiera del SAMCo, es crítica, por cuanto se ha perdido la regularidad de la transferencia de los fondos que por ley corresponde por parte del municipio local. y a ello se agrega que recién se han transferido los fondos nacionales del Programa SUMAR del mes de Diciembre de 2015. Si bien los fondos provinciales, que ascienden a 10.400 mensuales están disponibles, los mismos no pueden ser afectados al pago de los profesionales. En tal sentido, estamos en proceso de evaluación con la Dirección Médica actual, el reordenamiento que permita optimizar estos recursos humanos y de los que conforman la planta del servicio, a los fines de garantizar la mayor oferta de servicios, pero es improbable que de no recibirse financiamiento se pueda sostener lo que actualmente se brinda.
Queremos informales, que la Dra. Ledesma ha presentado su renuncia a la Dirección del SAMCo., y el Nodo Santa Fe, nos ha informado que se encuentra en proceso la selección del Profesional que se hará cargo de la conducción técnica del mismo.
Teniendo en cuenta la situación financiera, y lo informado desde el nodo de Salud. a lo que debemos acompañar la situación que las normas establecen respecto de contar con personal rentado con fondos propios, y la demanda de ellos respecto de incrementos en el pago de las guardias realizadas, es que ponemos en su consideración lo que estimen corresponda, siendo opinión del Nodo y de la Dirección actual del Servicio que se desarrollen atenciones médicas hasta las 22 de lunes a jueves y desde las 22 del día viernes hasta las 06 hs del día Lunes.
En esta reunión queremos recordarles que a partir del mes de Octubre próximo daremos inicio al proceso de convocatoria a Asamblea para la renovación de autoridades dado que el mandato del actual Consejo de Administración como ya lo tenemos dicho, fenece el 04 de Diciembre del corriente año. En orden a ello. se ha recibido de parte de la Secretaría de Participación del Ministerio de Salud, nota donde se requiere actualización de legajos de instituciones, y entre los requisitos solicitados se encuentra la SUBSISTENCIA para quienes tienen Personería Jurídica y para las Cooperadoras. las Resoluciones Ministeriales que las reconocen. Por eso es que les requerimos a todas las entidades y a los fines de garantizar la más amplia participación, ajusten la documentación institucional. Es de suma importancia recordar que en la legislatura Provincial se encuentran en discusión dos proyectos de ley de Salud, uno con media sanción de la Cámara de Senadores, y otro en trámite en la Cámara de Diputados. En el último se pretende la derogación de la Ley 6312 — que nos regula a los SAMCos, eliminando así la participación de la comunidad en la gestión.
Este tema es algo que debemos los ciudadanos discutir, respecto de la participación o no en la gestión de la salud pública,
III —Conclusión' Ante reiteradas convocatorias donde la participación de las entidades ha sido escasa, es que creemos que debemos generar un amplio espacio de participación ciudadana a los fines que definamos que SALUD queremos para San José del Rincón, desde la mirada de los ciudadanos y sus organizaciones. Participar también es comprometerse y la salud es una construcción colectiva.
Muchas Gracias.
CUADROS DE INGRESOS AÑO 2016
Fecha
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Concepto
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Monto
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20/01/2016
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TASA SALUD - 2015
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$ 24.703,45
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22/02/2016 T
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ASA SALUD - 2015
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$ 25.316,80
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TRANSFERENCIAS 2015 $ 50.020,25
Fecha
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Concepto
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Monto
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08/03/2016
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TASA SALUD - 2016 -
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$ 17.561,54
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08/04/2016
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TASA SALUD - 2016
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$ 55.170,68
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03/05/2016
|
TASA SALUD - 2016
|
$ 39.955,08
|
09/08/2016
|
TASA SALUD - 2016
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$ 5 33.671,92
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TRANSFERENCIAS 2016 $ 146.359,22
Fecha
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Concepto
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Monto
|
27/04/2016
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Gtos Func. Enero a Abril 2016
|
$ 41.600,00
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17/05/2016
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Gtos Func. Mayo 2016
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$ 10.400,00
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FONDOS PROVINCIALES $ 52.000,00
Fecha
|
Concepto
|
Monto
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17/05/2016
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Gtos Func. Programa SUMAR
|
$ 47.608,00
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25/07/2016
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Gtos Func. Programa SUMAR
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$ 41.659,00
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FONDOS NACIONALES $ 89.267,00
TOTAL DE INGRESOS AÑO 2016 $ 337.646,47
CUADRO DE EGRESOS 01-01-2016 al 30-08-2016
Mes
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HONORARIOS MÉDICOS
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Gastos Funcionamiento
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Equipamiento e Insumos
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TOTAL INVERTIDO
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ene-16
|
$ 29.445,00
|
$ 19.944,08
|
$ 17.500,00
|
$ 66.889,08
|
feb-16
|
$ 20.565,00
|
$ 1.943,00
|
$ 22.508,00
| |
mar-16
|
$ 0,00
|
$ 12.212,75
|
$ 12.212,75
| |
abr-16
|
$ 45.070,00
|
$ 20.084,32
|
65.154,32
| |
may-16
|
$ 26.685,00
|
$ 26.960,02
|
$ 53.645,02
| |
jun-16
|
$ 49.680,00
|
$ 3.121,00
|
$ 52.801,00
| |
jul-16
|
$ 43.540,00
|
$ 2.807,69
|
$ 46.347,69
| |
ago-16
|
$ 46.355,00
|
$ 5.553,08
|
$ 51.908,08
| |
TOTALESAL 30-08-2016
|
$ 261.340,00
|
$ 92.625,94
|
$ 17.500,00
|
$ 371.465,94
|
JORGE P. MALDONADO PRESIDENTE
S.A.M.Co. San José del Rincón HUGO H, PRETTO TESORERO
S.A.M.Co. San José del Rincón
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